نشت ادرار و یا بی اختیاری ادرار عارضه ای است که در سنین یائسگی به دلیل ضعف عملکرد مثانه تجربه می شود. نشت ادرار میتواند بدلیل تغییر محل آناتومیک مثانه در اثر زایمان ها و یا افزایش سن باشد. بی اختیاری ادرار در زنان یائسه نتیجه ضعف مثانه در اثر تغییرات هورمونی کاهش سطح استروژن و سایر مشکلاتی است که باید توسط متخصص زنان و زایمان بررسی شود. بسیاری از خانم ها بر این باورند که تنها عارضه یائسگی ، گرگرفتی ناشی از آن است. اماعلائم یائسگی تنها به گرگرفتی محدود نمی شود و علائم ادراری بصورت عدم کنترل ادرار و نشت ادرار در هنگام سرفه و عطسه و خندیدن نیز میتواند در یائسگی اتفاق بیفتد. بیشتر مردم علائم رایج یائسگی را شنیده اند ، اما موضوعی که کمتر مورد بحث قرار گرفته این است که چگونه یائسگی می تواند بر مجاری ادراری تأثیر بگذارد. تقریباً نیمی از زنان یائسه مستعد نشت گاه به گاه ادرار هستند ، بنابراین قطعاً این چیزی است که ما باید بیشتر بتوانیم در مورد آن صحبت کنیم.
چرا یائسگی می تواند باعث بی اختیاری و ضعف مثانه شود؟
در دوران یائسگی ، بدن شما استروژن کمتری تولید می کند. استروژن ها در بسیاری از عملکردهای طبیعی بدن نقش دارند و به سلامت مثانه و مجاری ادراری کمک زیادی می کنند. کاهش سطح استروژن می تواند منجر به علائمی مانند خشکی واژن ، تکرر ادرار ، احساس فوریت و نشت ادرار یا بی اختیاری ادرار در زنان یائسه شود.
انواع مختلف بی اختیاری مربوط به یائسگی
- بی اختیاری استرسی : علائم بی اختیاری استرسی شامل نشت ادرار هنگام عطسه ، خنده یا حمل اجسام سنگین است.
- بی اختیاری فوری : اگر نیاز فوری و ناگهانی به ادرار کردن دارید که منجر به نشت غیر ارادی ادرار می شود ، ممکن است از بی اختیاری فوری رنج ببرید. همچنین ممکن است چندین بار در شب از خواب بیدار شوید تا به دستشویی بروید که وضعیتی به نام شب ادراری نام دارد.
درمان بی اختیاری ادرار در زنان یائسه
درمان استروژن به صورت استفاده از کرم و یا داروهای واژینال که می توانند به کنترل علائم کمک کنند. انجام تمرینات کف لگنی به صورت روزانه مانند تمرینات کگل. این تمرینات باعث تقویت عضلات کف لگن و کاهش علائم ادراری می شود. درمان های جراحی و لیزر درمانی نیز تاثیرات به سزایی در درمان بی اختیاری ادرار در زنان یائسه دارد این شیوه درمانی مفید و موثر جهت افزایش خونرسانی و کلاژن سازی واژن مورد استفاده قرار می گیرد.
حتما با پزشک در خصوص درمان مناسب مشورت داشته باشید. برای درمان و کنترل بی اختیاری ادرار به جراح و متخصص زنان و زایمان مراجعه نمایید. ایشان با توجه به میزان و شدت بی اختیاری ادرار در یائسگی درمان های لازم را مدنظر قرار میدهد.
بی اختیاری ادرار در یائسگی
بی اختیاری ادرار در زنان یائسه می تواند دارای انواع مختلفی داشته باشد ، همانطور که بیان شد بی اختیاری ادرار یکی از عوارض و فاکتور های یائسگی محسوب می شود که البته نسبت به شدت و میزان بی اختیاری قابل درمان خواهد بود.
در واقع بی اختیاری ادرار در دوران یائسگی به معنای ترشح ادرار قبل از رفتن به دستشویی می باشد ، این ترشح در زمان صحبت کردن بلند ، خندیدن و یا کوچکترین عطسه مشاهده می شود که می تواند بسیار ناراحت کننده باشد. برای درمان نیاز است تا به متخصص زنان و زایمان در پونک و یا جراح زنان مراجعه نمایید. در چنین افرادی عدم کنترل ادرار در زمان روابط جنسی نیز وجود خواهد داشت .برای کنترل بی اختیاری ادرار در زنان یائسه با توجه به اینکه ارتباط مستقیمی با میزان مقاومت عضلات و ماهیچه های لگنی دارد ، نیاز است تا فرد با انجام تمرینات ورزشی این عضلات را به خوبی تقویت نمایند. زیرا بی اختیاری ادرار در یائسگی نتیجه منقبض شدن ناگهانی ماهیچه های مثانه و از دست رفتن قدرت اسفنکتر ماهیچه ای در ناحیه لگن می باشد.
انواع بی اختیاری ادرار
بی اختیاری ادرار انواع متخلفی دارد اما باید بدانید که بی اختیاری استرسی یکی از شایع ترین آن ها می باشد. بی اختیاری استرسی همان نوع است که در زمان خندیدن و یا عطسه و سرفه فرد را دچار نشت ادرار می نماید. همچنین ممکن است در اثر بی اختیاری ادرار استرسی فرد در زمان بلند کردن اجسام سنگین و یا عملیات فیزیکی که به مثانه فشار می آورد نیز دچار نشت ادرار می شوند.
اما جای نگرانی نیست ؛ چرا که بی اختیاری ادرار در زنان یائسه قابل درمان خواهد بود و یک متخصص زنان و زایمان خوب می تواند با تشخیص علت بیماری را درمان نماید. در برخی موارد که درمان های لازم پاسخگو نباشند نیز چاره راه استفاده از روش های جراحی و لیزر درمانی می باشد.
آیا من بی اختیاری ادرار دارم؟
برای تشخیص بی اختیاری ادرار در زنان یائسه می توان معاینات فیزیکی انجام داد ، تشخیص این عارضه با روش های زیر قابل انجام است:
- انجام تست استرس مثانه
- تست آنالیز ادرار
- سونوگرافی
- سیستوسکوپی
برای مدیریت بی اختیاری در دوران یائسگی چه کاری می توانید انجام دهید؟
در اینجا برخی از اقداماتی است که می توانید برای کاهش علائم لثه و مدیریت بی اختیاری در یائسگی انجام دهید:
- پرینه خود را تقویت کنید تا بهتر بتواند مثانه و نشتی های کوچک شما را کنترل کند.
- از قهوه و الکل که می تواند مثانه شما را تحریک کرده و منجر به احساس فوریت شود اجتناب کنید.
- برای جلوگیری از بیدار شدن برای رفتن به دستشویی در شب ، مقدار نوشیدنی را در عصر محدود کنید.
اگر بی اختیاری در در زنان یائسه تأثیر منفی بر روی روال روزانه و کیفیت زندگی دارد ، توصیه می کنیم برای ارزیابی و تشخیص دقیق با پزشک خود صحبت کنید. آنها حتی ممکن است بتوانند به شما درمان یا توصیه های پزشکی متناسب با شرایط خاص شما ارائه دهند.
برای درمان بی اختیاری ادرار چه بخوریم ؟
بی اختیاری ادرار در یائسگی مشکلی شایع است که می توان با اصلاح رژیم غذایی به بهبود آن کمک کرد. مصرف غذاهای سرشار از ایزوفلاون مانند سویا و دمنوش شبدر قرمز به تقویت بافت های مثانه و کاهش علائم کمک می کند. همچنین کمبود منیزیم می تواند انقباض های غیرارادی مثانه را تشدید کند ، بنابراین مصرف بادام ، اسفناج و دانه کدو توصیه می شود. نوشیدن آب در حجم کم اما مکرر ، به جای مصرف زیاد در یک وعده ، از فشار ناگهانی به مثانه جلوگیری می کند. برخی افراد تصور می کنند که کاهش مصرف مایعات بی اختیاری را کاهش می دهد اما این کار باعث غلیظ شدن ادرار و تحریک بیشتر مثانه می شود. پروبیوتیک های طبیعی مثل ماست کفیر و ترشی های خانگی به حفظ تعادل فلور واژن و کاهش عفونت های مرتبط با بی اختیاری کمک می کنند. از سوی دیگر، مصرف بیش از حد گوجه فرنگی ، مرکبات و شکلات می تواند تحریک مثانه را افزایش دهد و علائم را تشدید کند.
قرص برای بی اختیاری ادرار زنان
برای درمان بی اختیاری ادرار در زنان به ویژه در دوران یائسگی ، داروهای مختلفی تجویز می شود که بسته به نوع بی اختیاری که می تواند فشاری ، اضطراری یا ترکیبی باشد ، متفاوت هستند. برخی از رایج ترین قرص ها عبارتند از:
- داروهای آنتیکولینرژیک : داروهایی مثل اکسی بوتینین ، تولترودین ، سولیفناسین ، اسپاسم های مثانه را کاهش داده و برای بی اختیاری اضطراری مناسب هستند.
- میرابگرون : یک داروی جدیدتر که با شل کردن عضلات مثانه ، ظرفیت آن را افزایش داده و دفعات ادرار را کاهش می دهد.
- داروهای استروژنی موضعی : در بی اختیاری ادرار در یائسگی ، داروهایی مثل کرم یا شیاف واژینال استروژن می تواند در کاهش استروژن تاثیر داشته و باعث ضعف عضلات مثانه شود ، بنابراین درمان موضعی می تواند به بهبود کنترل ادرار کمک کند.
- دولوکستین : برای بی اختیاری فشاری تجویز می شود و با تقویت عضلات کف لگن به کنترل بهتر مثانه کمک می کند.
تجویز این داروها باید تحت نظر پزشک باشد ، زیرا هر کدام عوارض خاص خود را دارند.
