زردی نوزاد وضعیتی است که باعث زرد شدن پوست نوزادان تازه متولد شده به دلیل تولید زیاد بیلی روبین یا مشکل کبد در خلاص شدن سریع از آن می شود. بیلی روبین ماده ای زرد مایل به قهوه ای است که پس از تقسیم گلبول های قرمز تولید می شود. بدن از طریق مدفوع و ادرار از شر بیلی روبین خلاص می شود.
علائم زردی در نوزادان چیست؟
زردی نوزاد بسیار شایع است. پوست و سفیدی چشم نوزادان را زرد می کند. ۱ تا ۴ روز پس از تولد نوزاد ، ابتدا روی صورت و سینه او متوجه آن خواهید شد. نوزادان با بیلی روبین بسیار بالا و زردی شدید ممکن است بسیار خسته و تحریک پذیر به نظر برسند. آنها ممکن است بد شیر بخورند زیرا برای بیدار شدن مشکل زیادی دارند.
آیا زردی برای کودک خطرناک است؟
بیشتر موارد زردی برای نوزادان بی ضرر است و زمانی که بدن نوزاد یاد بگیرد که بیلی روبین را پردازش کند از بین می رود. با این حال ، برخی از نوزادان بیلی روبین زیادی دارند که می تواند مضر باشد. اگر سطح بیلی روبین بسیار بالا برود ، می تواند به سلول های مغز کودک شما آسیب برساند. در موارد نادر ، زردی شدید می تواند باعث تشنج یا ناشنوایی ، فلج مغزی یا تاخیر رشد شدید شود. خوشبختانه ، بیشتر موارد زردی نوزاد جدی نیستند و معمولاً می توان از عوارض آن جلوگیری کرد.
چگونه از زردی نوزاد پیشگیری کنیم؟
اگر در ساعات اول و روزهای اول پس از تولد نوزاد خود را اغلب (به ویژه در پستان) تغذیه کنید ، به کاهش خطر زردی او کمک می کنید. سپس کودک شما مدفوع بیشتری دفع می کند. شیر همچنین به کبد کودک شما انرژی لازم برای پردازش بیلی روبین را می دهد. مدفوع کودک شما از سبز تیره به زرد تبدیل می شود. اگر در شیردهی مشکل دارید، مهم است که به دنبال کمک باشید. ممکن است لازم باشد برای جلوگیری از کم آبی و بدتر شدن زردی به کودک خود مکمل یا شیر خشک ارائه دهید.
چگونه بفهمم سطح بیلی روبین کودکم خیلی بالاست؟
آزمایش خون میزان بیلی روبین را در بدن کودک شما اندازه گیری می کند. در بسیاری از بیمارستان ها ، سطح بیلی روبین به طور معمول قبل از خروج نوزاد از بیمارستان بررسی می شود. برای به حداقل رساندن آزمایش خون ، از ابزارهای غیر تهاجمی (بیلی روبین سنج پوستی) نیز برای پایش زردی استفاده می شود.
بهترین متخصص زنان می تواند نتایج کودک شما را ترسیم کند اگر تعداد دقیق ساعات زنده ماندن کودک شما در زمان آزمایش را بداند. این اطلاعات باید زمانی که شما و نوزادتان از بیمارستان خارج می شوید به شما داده شود. اگر آزمایش نشان داد که کودک شما در معرض خطر رسیدن به سطح بیلی روبین است که نیاز به درمان دارد ، پزشک برای انجام آزمایش دیگری برنامه پیگیری میدهد.
یرقان چگونه درمان می شود؟
بیشتر اوقات ، زردی نوزاد به خودی خود از بین می رود. گاهی اوقات نوزادان برای کاهش سطح بیلی روبین خود به کمک نیاز دارند. فتوتراپی می تواند در اینجا کمک کند ، زیرا پوست کودک شما را در معرض نور آبی خاصی قرار می دهد. پوست نور را جذب می کند و بیلی روبین را تبدیل می کند. سپس بدن می تواند راحت تر از طریق مدفوع و ادرار از شر آن خلاص شود. معمولاً فتوتراپی در بیمارستان انجام می شود ، اما گاهی اوقات می توان نوزادان را در خانه درمان کرد. قرار دادن کودک در معرض نور خورشید (مستقیم یا غیر مستقیم) می تواند مضر باشد. این کار را بدون صحبت با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود انجام ندهید.
آیا فتوتراپی برای درمان زردی نوزاد بی خطر است؟
فتوتراپی بی خطر است. چشم های کودک شما با یک چسب مخصوص چشم محافظت می شود. اندام تناسلی نیز محافظت خواهد شد. فتوتراپی گاهی اوقات می تواند باعث ایجاد بثورات یا مدفوع شل شود. ممکن است کودک شما به مایعات اضافی مانند شیر دادن بیشتر نیاز داشته باشد.
چه زمانی زردی نوزاد نگران کننده تر می شود؟
زردی برای نوزادان در شرایط زیر خطرناک تر است:
- متولدین قبل از هفته ۳۷ بارداری
- کسانی که در بدو تولد کمتر از ۲۵۰۰ گرم وزن دارند.
- گروه خونی که با گروه خونی مادرشان ناسازگار است.
- کسانی که در اوایل زندگی به زردی مبتلا می شوند ، به ویژه در ۲۴ ساعت اول زندگی ؛
- زردی که به دست ها و پاها سرایت کرده است.
- کسانی که پس از تولد دارای کبودی یا تورم پوست سر هستند.
- برادران و خواهرانشان در بدو تولد زردی داشتند و نیاز به تعویض خون داشتند (خون آنها به طور کامل با خون دیگری جایگزین شد).
وقتی بیمارستان را ترک می کنم ، چه زمانی باید با پزشکم تماس بگیرم؟
اگر کودک شما یک یا چند مورد از علائم زیر را داشت با پزشک خود تماس بگیرید:
- او از تغذیه با سینه یا شیشه شیر خودداری می کند.
- او هنوز خواب آلود است.
- او وزن زیادی از دست داده است (بیش از ۱۰ درصد وزن هنگام تولد).
- او بسیار زرد است (بازوها و پاهایش مایل به زرد یا نارنجی هستند).
- به نظر می رسد که زردی او بدتر می شود.
برای زردی نوزاد چی بخوریم؟ (توضیحات دکتر نگین حدادی)
زردی نوزاد تا چند روزگی خطرناک است ؟
زردی در نوزادان یک عارضه شایع است که به دلیل افزایش بیلی روبین در خون رخ می دهد و معمولا باعث زرد شدن پوست و سفیدی چشم ها می شود. این مشکل اغلب در نوزادان تازه متولد شده دیده می شود و در بسیاری از موارد خو دبه خود و بدون نیاز به درمان خاص برطرف می شود. با این حال ، اگر زردی شدید باشد یا مدت طولانی ادامه یابد ، ممکن است به مغز نوزاد آسیب وارد کند و منجر به مشکلات عصبی شود. زردی نوزاد معمولا تا ۵-۷ روزگی طبیعی است و بیشتر نوزادان به طور خود به خود بهبود می یابند. اما اگر زردی پس از این مدت ادامه یابد یا شدیدتر شود ، ممکن است خطرناک باشد و نیاز به بررسی پزشکی داشته باشد. در صورتی که زردی در نوزاد یک ماهه یا بیشتر ادامه یابد ، باید به پزشک مراجعه کرد تا علت آن بررسی شود.
زردی نوزاد یک ماهه و زردی نوزاد دو ماهه که همچنان ادامه دارد ، می تواند نشانه ای از یک بیماری جدی تر مانند زردی ناشی از مشکلات کبدی یا انسداد مجاری صفراوی باشد. در این شرایط ، مراجعه سریع به پزشک ضروری است. پزشک ممکن است آزمایش هایی برای تعیین علت زردی و درمان مناسب انجام دهد. درمان زردی معمولاً شامل فتوتراپی (نور درمانی) است ، اما در موارد شدیدتر، ممکن است تعویض خون ضروری باشد. توجه به علائمی مانند کاهش اشتها ، خواب آلودگی بیش از حد یا تشدید زردی در نوزادان ، بسیار مهم است. والدین باید در صورت مشاهده زردی طولانی مدت ، به ویژه در نوزادان یک یا دو ماهه ، حتماً به پزشک مراجعه کنند تا از سلامت کودک اطمینان حاصل شود.
درمان زردی نوزاد در منزل
درمان زردی نوزادان در منزل معمولا شامل مراقبت های حمایتی است. مهم ترین روش ها عبارتند از:
- قرار دادن نوزاد در نور : قرار دادن نوزاد در معرض نور مصنوعی به مدت کوتاه (۱۵-۲۰ دقیقه در روز) می تواند به کاهش بیلی روبین کمک کند ، اما باید از تماس مستقیم با نور خورشید جلوگیری کرد.
- شیر دادن مداوم : تغذیه منظم نوزاد با شیر مادر یا شیر خشک به دفع بیلی روبین از بدن کمک می کند. این کار باعث افزایش دفعات ادرار و مدفوع نوزاد می شود و بیلی روبین را از بدن او خارج می کند.
- مراقبت از دمای مناسب : اطمینان از اینکه نوزاد در محیطی با دمای مناسب قرار دارد تا دچار سرما یا گرمای زیاد نشود.
تست زردی نوزاد در منزل
تست زردی برای نوزادان در منزل به طور دقیق قابل انجام نیست ، اما والدین می توانند با مشاهده علائم اولیه زردی ، احتمال وجود آن را تشخیص دهند. برای بررسی زردی نوزاد در خانه میتوانید از روش های زیر استفاده کنید:
- بررسی پوست نوزاد : با فشار دادن انگشت خود روی قسمت های روشن تر پوست نوزاد مانند پیشانی ، بینی یا شکم و مشاهده رنگ پوست پس از برداشتن فشار ، می توانید از زردی احتمالی مطلع شوید. در صورت زرد شدن پوست پس از فشار ، ممکن است نشان دهنده زردی باشد.
- بررسی سفیدی چشم ها : زرد شدن سفیدی چشم ها یکی دیگر از نشانه های شایع زردی است. در صورت مشاهده زردی در سفیدی چشم ها ، بهتر است به پزشک مراجعه کنید.
اگر هر یک از این علائم را مشاهده کردید یا شک دارید که نوزاد شما دچار زردی شده است ، بهتر است فوراً به پزشک مراجعه کرده و از آزمایش های دقیق تری مانند اندازه گیری سطح بیلی روبین خون نوزاد برای تشخیص دقیق تر انجام شود.
پیشگیری از زردی نوزاد
پیشگیری از زردی در نوزادان تا حد زیادی به مراقبت های صحیح و به موقع از نوزاد بستگی دارد. روش های پیشگیری عبارتند از:
- تغذیه منظم و کافی : شیر دادن به نوزاد به طور مداوم و منظم ، چه شیر مادر یا شیر خشک ، به دفع بیلی روبین از بدن نوزاد کمک می کند. تغذیه کافی باعث افزایش ادرار و مدفوع نوزاد می شود که در کاهش زردی موثر است.
- آغاز سریع تغذیه پس از تولد : بهتر است که نوزاد به محض تولد شروع به شیر خوردن کند تا سیستم گوارشی و کبد او زودتر فعال شود.
- مراقبت از وزن نوزاد : اگر نوزاد به دلیل کمبود وزن یا مشکلات تغذیه ای به درستی شیر نخورد ، احتمال بروز زردی نوزاد بیشتر می شود. بنابراین ، مراقبت از وضعیت تغذیه و وزن نوزاد ضروری است.
- مشاوره با پزشک : در صورت داشتن سابقه خانوادگی بیماری های کبدی یا مشکلات مشابه ، مشورت با پزشک قبل از تولد یا در روزهای اول تولد برای پیشگیری از زردی ضروری است.
