واکسیناسیون بهترین محافظت در برابر عفونت های HPV و عوارض آن است. واکسن های HPV (Cervarix و Gardasil) در برابر HPV 16 و 18 که مسئول اکثر سرطان های مرتبط با ویروس پاپیولومای انسانی مانند سرطان دهانه رحم ، واژن ، فرج ، آلت تناسلی ، مقعد و گلو هستند ، محافظت می کند. واکسن hpv یا گارداسیل همچنین در برابر زگیل تناسلی یا مقعدی که در اثر عفونت های ناشی از انواع خاصی از HPV ایجاد می شود ، محافظت می کند. در افرادی که علیه این ویروس واکسینه نشده اند ، زگیل ها شایع ترین عفونت های مقاربتی هستند که تشخیص داده می شوند. اغلب افراد آلوده به این عارضه هیچ علامتی ندارند. بنابراین یک فرد بدون اینکه بداند ممکن است آلوده شده باشد.
واکسن گارداسیل حاوی چه چیزی است؟
واکسن HPV (Gardasil® 9) یک واکسن غیرفعال است که به محافظت در برابر بیماری های ناشی از HPV انواع 6 ، 11 ، 16 ، 18 ، 31 ، 33 ، 45 ، 52 و 58 کمک می کند. برای استفاده حداکثری از این واکسن ، افراد باید واکسینه شوند. قبل از اینکه از نظر جنسی فعال شوند. در سنین پایین ، سطح ایمن سازی به دست آمده بسیار بالاست. تعداد دوزهای توصیه شده بسته به سن و سلامت فرد متفاوت است. مدت زمان محافظت پس از دریافت واکسن گارداسیل هنوز مشخص نیست.
ایمن سازی در برابر HPV انواع 16 و 18 با HPV 9 می تواند از حدود 70 درصد سرطان های آنوژنیتال ، 90 درصد از ضایعات پیش سرطانی پرخطر و 85 درصد از زگیل های آنوژنیتال جلوگیری کند. تجویز HPV بعد از شروع آمیزش جنسی هنوز مفید است زیرا احتمال اینکه فردی که واکسن را دریافت می کند به تمام انواع HPV موجود در واکسن آلوده شود بسیار بعید است. افراد فعال جنسی ممکن است قبلاً به یکی از انواع HPV آلوده شده باشند و واکسن هیچ اثر درمانی بر عفونت های HPV از قبل موجود نخواهد داشت.
تعداد دوزهای مورد نیاز واکسن hpv
بسته به سن فرد ، دو یا سه دوز از واکسن برای بهترین محافظت ممکن لازم است. برای افراد زیر 18 سال ، کارشناسان بر این باورند که دو دوز واکسن HPV (یک دوز Gardasil® 9 و یک دوز Cervarix®) پاسخ ایمنی کافی ایجاد می کند. بر اساس مطالعات مختلف ، متخصصان بر این باورند که این دو واکسن نسبت به دو دوز Gardasil® 9 پاسخ ایمنی قوی تری به HPV نوع 16 و 18 ایجاد می کنند. HPV 16 مسئول بیشتر سرطان های مرتبط با HPV ، به ویژه سرطان هایی است که مردان را تحت تاثیر قرار می دهد. علاوه بر این ، این دو واکسن در برابر هفت نوع دیگر HPV که توسط واکسن Gardasil® 9 مورد هدف قرار گرفته اند ، ایمنی ایجاد می کنند.
افراد 18 ساله یا بالاتر به سه دوز Gardasil® 9 نیاز دارند. این واکسن ها زمانی موثرتر هستند که فردی که واکسینه می شود هرگز عفونت HPV نداشته باشد. از آنجایی که عفونت معمولاً در سالهای اول فعالیت جنسی رخ می دهد ، واکسن باید قبل از شروع فعالیت جنسی تزریق شود. با این وجود ، این واکسن ها برای افرادی که قبلاً عفونت یا ضایعه HPV داشته اند توصیه می شود.
مدت زمان حفاظت واکسن گارداسیل
محافظت چند سال طول می کشد. این واکسن ها در برابر عفونت های HPV ، ضایعات پیش سرطانی و زگیل ها حداقل به مدت 14 سال محافظت می کنند. مطالعاتی در سراسر جهان برای ارزیابی حفاظت طولانی مدت انجام می شود ، اما اعتقاد بر این است که باید چندین دهه طول بکشد. هیچ نشانه ای مبنی بر اینکه دوز تقویت کننده در این زمان ضروری است وجود ندارد.
| گروه | اثربخشی واکسن HPV |
|---|---|
| برای خانم ها | در مطالعه ای نشان داده شده است که میزان عفونت با انواع HPV مورد هدف واکسن در زنان واکسینه شده بسیار کمتر از زنان غیر واکسینه بود. علاوه بر این ، این نوع HPV در زنانی که قبل از شروع فعالیت جنسی واکسینه شده بودند تقریباً وجود نداشت. اگرچه معمولاً یک دوره طولانی بین عفونت HPV و ایجاد سرطان وجود دارد ، مطالعات نشان می دهد که این واکسن در برابر سرطان دهانه رحم بسیار مؤثر است. |
| برای آقایان | میزان اثر بخشی واکسن برای مردانی که هنگام واکسینه شدن به عفونت HPV مبتلا نیستند 90% برای پیشگیری از زگیل است و تقریباً 80 درصد برای پیشگیری از ضایعات پیش سرطانی یا سرطانی دستگاه تناسلی ، مقعد یا گلو است. با این حال ، میزان اثربخشی واکسن در افرادی که قبلاً آلوده شده اند ، کمتر است. مطالعات اخیر نشان می دهد که این واکسن می تواند از ظهور مجدد ضایعات مقعدی در مردان زیر 26 سال که قبلاً به یکی از انواع HPV مورد هدف واکسن در زمان واکسیناسیون آلوده شدهاند ، جلوگیری کند. |
علائم بعد از واکسن hpv
برخی از علائم ممکن است توسط واکسن ایجاد شود ، به عنوان مثال قرمزی در محل تزریق. سایر مشکلات ممکن است به طور تصادفی رخ دهد و به واکسن مربوط نباشد ، مانند سرماخوردگی ، معده ، سردرد. واکسن های HPV بی خطر هستند. بیشتر علائم یا واکنش ها خوش خیم هستند و طولانی نیستند.
بعد از واکسیناسیون زگیل تناسلی چه باید کرد؟
نکاتی که باید بلافاصله پس از واکسیناسیون رعایت شود:
- قبل از ترک محل دریافت واکسن ، 15 دقیقه صبر کنید. اگر واکنش آلرژیک رخ دهد ، علائم چند دقیقه پس از واکسیناسیون ظاهر می شود.
- در صورت احساس عوارض جانبی ، بلافاصله به فرد تزریق کننده واکسن اطلاع دهید. آن شخص می تواند فوراً شما را درمان کند.
- اگر در محل تزریق دچار قرمزی ، درد یا تورم شدید ، کمپرس سرد و مرطوب را روی آن قرار دهید.
- در صورت نیاز از دارو برای تب یا ناراحتی استفاده کنید.
واکسن hpv برای چه سنی است ؟
واکسن گارداسیل برای پیشگیری از عفونت های ناشی از این ویروس ، از جمله زگیل تناسلی و سرطان دهانه رحم ، توصیه می شود. طبق CDC و WHO ، بهترین سن برای تزریق این واکسن ۹ تا ۱۴ سالگی است ، زیرا پاسخ ایمنی در این بازه سنی قوی تر است. اگر واکسن قبل از ۱۵ سالگی تزریق شود ، دو دوز کافی است اما برای ۱۵ تا ۲۶ سالگی سه دوز لازم است. برخی منابع مانند ACIP توصیه می کنند که افراد تا ۴۵ سالگی نیز در صورت خطر بالا ، واکسینه شوند. واکسن hpv اثربخشی بالایی در پیشگیری از سرطان دهانه رحم ، مقعد ، واژن و حلق دارد. تاخیر در تزریق ممکن است از اثربخشی آن بکاهد ، بنابراین دریافت در سنین پایین تر توصیه می شود.
واکسن hpv از کجا تهیه کنیم ؟
در ایران واکسن گارداسیل (HPV) در برخی داروخانه های بزرگ و معتبر مانند داروخانه ۱۳ آبان تهران موجود است. همچنین داروخانه های آنلاین این واکسن را عرضه می کنند. توجه داشته باشید که هزینه واکسن hpv در ایران به صورت آزاد است و تحت پوشش بیمه قرار ندارد. برای تهیه واکسن می توانید با داروخانه های معتبر تماس گرفته و از موجودی و قیمت آن مطلع شوید.
تنها باید به این نکته توجه داشته باشید که واکسن زگیل تناسلی یک واکسن حساس به دما است و باید در زنجیره سرد نگهداری شود. این واکسن باید در دمای ۲ تا ۸ درجه سانتی گراد حفظ شود و نباید در معرض یخ زدگی یا گرمای زیاد قرار گیرد ، زیرا اثربخشی آن کاهش می یابد. هنگام خرید از داروخانه ها یا مراکز درمانی ، حتما از شرایط نگهداری مناسب اطمینان حاصل کنید. در هنگام انتقال ، واکسن باید در کیف های مخصوص حمل واکسن یا یخچال های قابل حمل قرار داده شود. نگهداری نادرست می تواند اثر محافظتی واکسن را کاهش دهد و ایمنی کافی را در برابر ویروس HPV ایجاد نکند.
واکسن hpv کجا بزنیم ؟
- مراکز بهداشت و پایگاه های سلامت : برخی مراکز بهداشت دولتی واکسن را تزریق می کنند.
- درمانگاه ها و کلینیک های تخصصی زنان و زایمان : بسیاری از متخصصان زنان این واکسن را تجویز و تزریق می کنند.
- مراکز واکسیناسیون خصوصی و داروخانه های معتبر : برخی مراکز خصوصی واکسن را موجود دارند و تزریق انجام می دهند.
- بیمارستان های دولتی و خصوصی : ممکن است در بخش واکسیناسیون برخی بیمارستان ها واکسن HPV ارائه شود.
واکسن گارداسیل تا چه سنی تاثیر دارد؟
واکسن HPV بیشترین تاثیر را در افراد ۹ تا ۱۴ ساله دارد ، زیرا در این سنین سیستم ایمنی قوی تر واکنش نشان می دهد. با این حال این واکسن برای افراد تا ۲۶ سالگی به شدت توصیه می شود ، زیرا می تواند از ابتلا به انواع پرخطر ویروس HPV که عامل سرطان دهانه رحم ، مقعد ، واژن و حلق است ، پیشگیری کند.
طبق توصیه CDC و FDA ، افراد ۲۷ تا ۴۵ ساله نیز می توانند واکسن را دریافت کنند اما میزان اثربخشی آن در این گروه کمتر است ، زیرا احتمال دارد قبلا در معرض ویروس قرار گرفته باشند. در این سنین ، تصمیم گیری برای تزریق باید با نظر پزشک و براساس میزان خطر مواجهه انجام شود. بهترین زمان دریافت واکسن گارداسیل قبل از شروع فعالیت جنسی است اما حتی در سنین بالاتر هم می تواند تا حدی از عفونت های جدید پیشگیری کند.
عوارض واکسن گارداسیل چیست ؟
واکسن HPV ایمن و موثر است اما ممکن است عوارضی خفیف و موقتی داشته باشد. شایع ترین عارضه درد ، قرمزی یا تورم در محل تزریق است. برخی افراد دچار سردرد ، سرگیجه ، خستگی ، تب خفیف یا حالت تهوع می شوند. در موارد نادر ، واکنش های آلرژیک شدید ممکن است رخ دهد که شامل کهیر ، تنگی نفس و سرگیجه شدید است. همچنین برخی نوجوانان پس از تزریق دچار افت فشار خون یا غش می شوند ، بنابراین توصیه می شود ۱۵ دقیقه پس از تزریق استراحت کنند. این واکسن برای اکثر افراد بی خطر است ، اما در صورت حساسیت شدید به ترکیبات آن باید با متخصص زنان مشورت شود. فواید گارداسیل در پیشگیری از سرطان های مرتبط با HPV بسیار بیشتر از عوارض احتمالی آن است
قیمت واکسن گارداسیل (HPV)
قیمت واکسن گارداسیل در ایران بسته به محل تهیه و نوع واکسن متفاوت است. در سازمان هلال احمر ، قیمت هر دوز واکسن چهار ظرفیتی حدود ۳٬۵۰۰٬۰۰۰ تومان است. در بازار آزاد ، قیمت ها به مراتب بالاتر بوده و ممکن است تا ۳۰٬۰۰۰٬۰۰۰ تومان نیز برسد.
این اختلاف قیمت به دلیل کمبود واکسن و تقاضای بالا است. در داروخانه ها ، واکسن گارداسیل به صورت آزاد عرضه می شود و قیمت آن بسته به نوع و کشور تولید کننده متفاوت است ؛ برای مثال واکسن چهار ظرفیتی حدود ۴٬۷۵۰٬۰۰۰ تومان و واکسن نه ظرفیتی بین ۹٬۵۰۰٬۰۰۰ تا ۱۸٬۰۰۰٬۰۰۰ تومان قیمت دارد. توجه داشته باشید که این واکسن ها تحت پوشش بیمه نیستند و هزینه آن ها به صورت آزاد محاسبه می شود.
چه زمانی باید به دنبال کمک پزشکی باشید؟
اگر یکی از موارد زیر در مورد شما صدق می کند به پزشک مراجعه کنید:
- علائم جدی و غیرعادی را تجربه می کنید
- علائم شما به جای بهبود بدتر می شود
- علائم شما بیش از 48 ساعت طول می کشد
