بی اختیاری ادراری استرسی در زنان به همراه ویدیو توضیحات پزشک

بی اختیاری ادراری استرسی، وضعیتی است که هنگام خنده، عطسه یا سرفه، ایستادن، بلند کردن یک جسم سنگین یا در حین انجام فعالیت بدنی باعث نشت ادرار می شود. این شایع ترین شکل بی اختیاری ادرار در زنان است. علل بی اختیاری ادراری استرسی شامل سبک زندگی، عوارض پزشکی، بارداری و چاقی است. برای افراد مبتلا، بی اختیاری ادراری استرسی می تواند اثرات نامطلوبی بر کار، زندگی اجتماعی، روابط و زندگی جنسی داشته باشد.

علائم بی اختیاری ادراری استرسی چیست؟

• بی اختیاری ادراری استرسی نوعی بی اختیاری است که زنان را در هر سنی تحت تاثیر قرار می دهد. مشخصه آن نشت ادرار بدون احساس نیاز به ادرار است، زمانی که نیرویی به مثانه وارد می شود. این در هنگام تلاش های کوچک مانند عطسه، سرفه، خندیدن یا بلند کردن یک جسم سنگین و همچنین در هنگام فعالیت بدنی در حین ورزش و گاهی اوقات فعالیت جنسی رخ می دهد.
• بی اختیاری ادراری استرسی معمولاً به دلیل ضعیف شدن عضلات پرینه یا عضلات اسفنکتر مجرای ادرار است. گاهی اوقات، به موازات نشت ادرار گهگاهی، زنان از شکل دیگری از بی اختیاری رنج می برند که این بار می تواند با میل به ادرار کردن همراه باشد. تنها با تشخیص پزشکی، توسط پزشک عمومی یا متخصص اورولوژی، می توان علت دقیق و نوع دقیق بی اختیاری را تعیین کرد.
• بی اختیاری ادراری استرسی شامل مقدار کمی نشت ادرار است. با این حال، این امر به صورت روزانه آزاردهنده است و می تواند مانع از آن شود که افراد آسیب دیده زندگی خود را همانطور که می خواهند پیش ببرند. نه دردناک است و نه همراه با علائم دیگر، در بیشتر مواقع می تواند منجر به عفونت های پوستی و گاهی بدتر شود. به همین دلیل است که بی اختیاری ادرار استرسی باید درمان شود.
• در مردان بسیار نادر است، مگر در موارد معدودی از جراحی پروستات.

توضیحات دکتر نگین حدادی درباره بی اختیاری ادراری استرسی:

چرا بی اختیاری ادراری استرسی اتفاق می افتد؟

بی اختیاری ادرار استرسی زمانی اتفاق می افتد که آنچه قرار است از مجاری ادراری و مثانه حمایت کند آنطور که باید کار نمی کند. این اختلال می تواند ناشی از ضعیف شدن رباط ها و ماهیچه های پرینه یا اختلال در عملکرد عضلات اسفنکتر مجرای ادرار باشد. دیگر نمی توان عملکرد طبیعی ادرار را تضمین کرد.

وقتی مثانه از ادرار پر می شود، بزرگتر می شود. در مجرای ادراری که به درستی کار می کند، ماهیچه های دریچه مانند زمانی که این اتفاق می افتد بسته می مانند. تا زمانی که فرد به توالت برود از نشت ادرار جلوگیری می کند. با این حال، زمانی که این عضلات ضعیف هستند، هر فعالیتی که بر عضلات شکم و لگن فشار وارد کند، می‌تواند به مثانه فشار وارد کند و منجر به نشت غیرارادی ادرار شود.

چگونه عضلات پرینه قدرت خود را از دست می دهند؟

برای خانم ها علت اصلی ضعیف شدن عضلات پرینه و اسفنکتر ادرار زایمان است. در طول زایمان، پرینه ممکن است دچار آسیب بافتی یا عصبی شود. بی اختیاری ادراری استرسی که مستقیماً با این ضایعات مرتبط است می تواند مدت کوتاهی پس از زایمان شروع شود، اما در برخی موارد پس از چندین سال رخ می دهد. برای مردان، شایع ترین علت بی اختیاری ادراری استرسی انجام پروستاتکتومی است. (برداشتن جزئی غده پروستات به عنوان بخشی از درمان بزرگی پروستات یا سرطان پروستات.)

آیا عوامل دیگری وجود دارد که بی اختیاری ادراری استرسی را تشدید کند؟

چه کسانی ممکن است دچار بی اختیاری ادرار شوند؟

اگرچه مردان نیز تحت تأثیر قرار می گیرند (معمولاً بی اختیاری سرریز و بی اختیاری پس از جراحی پروستات بیشتر است)، اما عمدتاً زنان هستند که تحت تأثیر بی اختیاری ادرار قرار می گیرند. در واقع، به دلیل داشتن مجرای ادرار طولانی‌تر، غده پروستات که در پایه مجرای ادرار قرار دارد و به مسدود کردن جریان ادرار کمک می‌کند، و به دلیل داشتن اسفنکتر قوی‌تر از زن، به طور طبیعی از بی اختیاری بهتر محافظت می‌شود.

از سوی دیگر، زن سیستم کنترل خود را تحت تأثیر روزنه مهمی که از آن عبور می کند (واژن) و عوامل مامایی، هورمونی و بافتی بدنبال اتفاقاتی مانند بارداری و زایمان و همچنین یائسگی، تضعیف می کند. این اختلال بسیار شایع است و ممکن است در هر سنی رخ دهد. تخمین زده می شود که بین 20 تا 30 درصد زنان در دوران بارداری یا پس از زایمان دچار بی اختیاری ادرار می شوند.

بی اختیاری ادرار استرسی نیز یک اختلال شایع در نزدیک شدن به یائسگی است، به دلیل تغییرات هورمونی که بر بافت ها و فیبرهای عضلانی تأثیر می گذارد. تقریبا نیمی از زنان در حوالی یائسگی دچار بی اختیاری ادرار می شوند.